クレーター治療にはどのくらいの期間がかかりますか？

個人の肌状態や選択する治療法によりますが、一般的には3回から5回程度の施術を数ヶ月かけて行うケースが多いです。真皮層の組織が再生するには時間が必要なため、段階的にアプローチし、数ヶ月から半年程度の長期的な視点で取り組むのが理想的です。

施術中の痛みはどの程度ですか？

レーザーや針を使用する施術では、麻酔クリームや局所麻酔を使用して痛みを最大限に抑えます。全くの無痛ではありませんが、多くの方が我慢できる範囲の刺激です。痛みに敏感な方には、より配慮した方法を提案いたしますのでご安心ください。

数年前の古いニキビ跡でも治療は可能ですか？

はい、可能です。古い跡は組織が硬くなっている場合が多いですが、サブシジョンなどの癒着を物理的に剥がす治療と、再生を促すスキンブースターを組み合わせることで、改善が期待できるケースは多々あります。諦めずに専門医へご相談ください。

１回の施術で劇的な効果を実感できますか？

クレーター治療は一度で完結するものではありません。破壊と再生のプロセスを繰り返すことで徐々に凹凸が滑らかになっていきます。回数を重ねるごとに、肌の質感や深さが改善していく過程を実感していただくのが一般的です。

施術後の赤みやダウンタイムはどのくらい続きますか？

施術内容によりますが、フラクショナルレーザーなどの場合は3日から1週間程度です。一時的な赤みやカサブタが生じることがありますが、適切なケアを続ければ次第に落ち着きます。仕事のスケジュールに合わせたプランニングが可能です。

治療後に注意すべき日常生活のポイントは何ですか？

紫外線対策と徹底した保湿が最も重要です。施術直後の肌はバリア機能が低下しており非常に敏感なため、激しい運動やサウナ、飲酒など、血行を促進しすぎて炎症を長引かせる行為は数日間控えていただく必要があります。

治療にかかる費用の目安を教えてください。

ニキビ跡のクレーター治療は自由診療（保険適用外）となるため、全額自己負担となります。使用する薬剤の種類やレーザーの範囲、回数によって総額は異なります。lunnclinicでは、カウンセリング時に詳細な費用のご説明を行い、ご納得いただいた上で治療を開始します。

目の下のクマ改善と精密設計のリフティング：皮膚科専門医が説く「ディテール」の美学

こんにちは、清潭・圧鴎亭ロデオの皮膚科専門医、LUNN皮膚科のパク・ヒョングォン院長です。私は「自営業者」としての責任感を持ち、5メートルの天井高を誇る開放的なこの空間で、患者様一人ひとりのディテールと向き合っています。

「疲れて見える」と言われる原因の多くは、目の下の影や全体的な弾力の低下にあります。今回は、当院が最も得意とする「目の下のクマ改善」と「階層別リフティング設計」について、専門医の視点から正直にお話しします。

目の下のクマ改善：単なる注入ではない「影を消す」戦略

多くの方が「クマ＝色素沈着」だと考えがちですが、実際には構造的な問題で生じる「影」が原因であることが少なくありません。

影の正体：眼窩靭帯と構造の分析

クマの主な原因の一つは、目の下の「眼窩靭帯」が皮膚を引っ張ることで生じる「目袋の溝（ティアトラフ）」です。これが山と谷のような境界を作り、光が当たった際に影となって現れます。私はこれを単に埋めるのではなく、解剖学的な構造を分析し、影の原因となる段差を滑らかに整えることを最優先しています。

「低親水性」フィラーで腫れを最小限に

目の下は皮膚が非常に薄いため、水分を吸収しやすいフィラーを使用すると、施術後に浮腫んだような不自然な仕上がり（ティンダル現象）になるリスクがあります。LUNN皮膚科では、水分を引き込みにくい「低親水性」フィラー（ベロテロ等）を厳選し、注入の深さと層を精密に調整することで、馴染みの良い自然な仕上がりを目指します。

血管型・色素型へのアプローチ

血管が見えて青白く見えるタイプや、色素沈着が原因のタイプも、フィラー注入によって真皮層の環境を整えることで、改善が期待できるケースが多くあります。私の臨床経験上、ノーメイクでも自信を持てる目元を作ることが、5歳若返って見えるための最短ルートだと信じています。

リフティングは「設計」が命：階層別アプローチの重要性

リフティングは単に強力な機器を使えば良いというものではありません。顔全体の構造を把握した「プランニング」が結果を左右します。

基礎工事なしの壁紙修理は無意味

私はよく「リフティングは家の修繕と同じ」だと例えます。基礎（土台）が崩れているのに壁紙（皮膚表面）だけを綺麗にしても意味がありません。まずは構造的な改善が必要です。

Ultherapy（ウルセラ）: 深い「SMAS層（筋膜層）」にアプローチし、土台から引き上げます。
Thermage（サーマージ）: 真皮全体に均一に熱を加え、コラーゲンの密度を高めて弾力を与えます。
ONDA（オンダ）: 不要なボリュームを減らしつつ、肌を引き締めます。

シグネチャー・シナジープログラム

乾燥した土地に水を撒くように、スキンブースターで肌のコンディションを底上げしてからレーザーを行うことで、その効果はより高まります。誰が受けても同じ「工場型」の施術ではなく、指先で筋肉の厚みや脂肪量を確認しながら、1mm単位でエネルギー出力を調整する「一貫した責任診療」を大切にしています。

治療法別の比較と期待される経過

治療名	主なターゲット	ダウンタイムの目安	特徴・メリット	考慮すべき点
目の下フィラー	クマ・溝の影	1〜3日	直後から明るい印象に	内出血・腫れの可能性
Ultherapy	たるみ・輪郭	ほぼなし	土台からの強力な引締め	効果実感まで1〜2ヶ月
Thermage	小じわ・弾力	当日〜翌日	肌のキメとハリが向上	数回の繰り返しが効果的

安全に治療を受けるためのリスク管理と副作用の理解

医療行為である以上、副作用のリスクをゼロにすることはできません。LUNN皮膚科では、以下のリスクについて事前カウンセリングで誠実にお伝えしています。

副作用について: フィラー注入後の腫れ、内出血、稀に起こる血管塞栓のリスクや、レーザー後の赤み、火照りなどが生じる可能性があります。これらは適切な処置とアフターケアで最小限に抑えることが可能です。
個人差と限界: 全ての患者様に一度でドラマティックな変化を保証することは難しいのが現実です。肌質や老化の進行度により、複数回の施術が必要な場合もあります。
アフターケア: 施術後1週間はサウナや激しい運動を控え、徹底した保湿と紫外線対策を行ってください。特に紫外線は肌の免疫を抑制するため、日焼け止めは選択ではなく必須です。

重要ポイント

クマの原因は色素だけでなく、靭帯による「影」である場合が多く、精密な分析が必要です。
リフティングは、SMAS層・真皮層などターゲットとする「層」に応じた機器の使い分けが重要です。
「やりすぎない」自然な結果こそが、専門医としての本当の実力だと考えています。
副作用（腫れ・内出血等）や個人差があることを理解し、専門医と十分な相談が必要です。