ウルセラ・サーマクール・ONDA徹底解説：皮膚科専門医が教える『層別設計』による精密なリフトアップ

こんにちは、清潭（チョンダム）・狎鴎亭ロデオの皮膚科専門医、LUNN皮膚科医院の朴炯権（パク・ヒョングォン）です。皮膚科専門医として、患者様一人ひとりの顔の構造を精密に分析し、「ディテールと調和」を大切にした診療を行っています。

リフトアップ施術において大切なのは、単に機械を当てることではありません。「基礎工事なしで壁紙だけを張り替える家修理」にならないよう、お肌のどの層にアプローチすべきかを見極める必要があります。当院ではウルセラ（Ultherapy）、サーマクール（Thermage）、ONDAといった代表的なデバイスを、患者様の老化の進行度や脂肪量に合わせて精密に組み合わせる『層別設計』を提唱しています。

リフトアップの核心：『層別設計（レイヤーデザイン）』の重要性

お肌のたるみやシワは、表皮、真皮、皮下脂肪、そしてSMAS層（筋膜層）という異なる層で同時に進行します。そのため、一つのデバイスだけで全てを解決しようとするのではなく、各層に適したエネルギーを届けることが理想的です。

ウルセラ（Ultherapy）：深い筋膜層（SMAS）への基礎工事

ウルセラは、高密度焦点式超音波（HIFU）を用いて、皮膚の深い土台であるSMAS層にピンポイントで熱エネルギーを届けます。これは、家を建てる際の「基礎工事」と同じ役割を果たします。特にフェイスラインの崩れが気になる方や、強力なリフトアップ効果を求める方に適しています。

サーマクール（Thermage）：真皮層全体のタイトニング

サーマクールは、高周波（RF）を用いて真皮層全体に均一に熱を加えることで、コラーゲンの再生を促します。これは「壁の補強」に近いイメージです。お肌全体のハリを取り戻し、毛穴や小じわを改善して肌の密度を高めたい場合に非常に有効です。

ONDA：ボリューム調整とリフティングの同時追求

ONDAはマイクロ波（Coolwaves™）を使用し、不要な脂肪細胞へのアプローチとコラーゲン繊維の収縮を同時に行います。特にお顔の脂肪量が多く、シャープなラインを作りたい方に適したデバイスです。冷却システムが優れているため、不快感を抑えた施術が可能です。

デバイスの比較：あなたに最適な選択は？

各リフトアップ施術にはそれぞれ異なるターゲット層と役割があります。LUNNでは、これらを組み合わせて相乗効果を出すプログラムをご提案しています。

比較項目	ウルセラ	サーマクール	ONDA
ターゲット層	筋膜層 (3.0~4.5mm)	真皮層全体	真皮・脂肪層
主な効果	リフトアップ・引き上げ	タイトニング・ハリ・毛穴	脂肪減少・リフティング
推奨ケース	脂肪によるたるみが強い方	肌が薄く、ハリがない方	二重あごや輪郭を整えたい方
リスク・副作用	腫れ、筋肉痛のような痛み	赤み、一時的なむくみ	ほてり、軽度の赤み
診療区分	自由診療(保険適用外)	自由診療(保険適用外)	自由診療(保険適用外)

頬こけを避けるための精密な診断

「リフトアップをして頬がこけてしまった」という失敗談を耳にすることがあります。これは、脂肪層へのエネルギー配分を誤ったために起こります。当院では、施術前に必ず患者様の筋肉の厚み、脂肪量、骨格を指で触れ、目で確認する「状態分析」を徹底しています。ボリュームを維持すべき部位と引き締めるべき部位を1mm単位で見極めることで、不自然な変化を避けた「調和のとれた美しさ」を追求します。

LUNNシグニチャーシナジープログラム：レーザーと注入の融合

リフトアップレーザーの効果を最大化させるために、当院では「シグニチャーシナジープログラム」を推奨しています。「乾いた地面に水を撒くように」、まずはスキンブースターやPN製剤でお肌のコンディションを整えてからレーザーを照射することで、コラーゲン再生の効率を高めることが期待されます。

例えば、ジュベルック（PDLLA）のようなコラーゲン注射を併用することで、ウルセラで引き上げた土台にボリューム感（満たす効果）を加え、3次元的な輪郭デザインが可能になります。これにより、単なるリフトアップに留まらない、お肌のハリや質感の改善が期待されます。※効果の現れ方や感じ方には個人差があり、期待される効果が必ずしも保証されるものではありません。

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韓国でのリフトアップ施術：費用とアフターケアの実際

韓国での美容医療において、費用対効果は重要な要素です。しかし、「安さ」や「ショット数の多さ」だけで判断するのは危険です。重要なのは、適切なエネルギー密度で、正しい層に照射されているかどうかです。

費用相場とショット数への考え方

韓国の皮膚科におけるリフトアップ施術は自由診療（保険適用外）であり、費用はデバイスやショット数によって変動します。LUNNでは、不必要なショットを勧めることはありません。臨床的な根拠に基づき、最も効率的に結果が出るショット配置を院長自ら設計します。詳細な費用については、事前のカウンセリングを通じて、患者様の状態に合わせた最適なプランとともに透明性を持ってご案内しております。

副作用と日常生活のケア

ウルセラやサーマクール、ONDAは非侵襲的な施術ですが、一時的な赤み、腫れ、あるいは軽度の熱感が生じることがあります。これらは通常、数日以内に落ち着きますが、個人差があることをご理解いただく必要があります。施術後は肌が敏感になるため、十分な保湿と徹底した紫外線対策が不可欠です。「始まりはレーザーですが、完成はアフターケアがします」という信念のもと、帰国後の管理についても詳細にご説明しています。

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LUNNでの精密なリフトアップ：院長による一貫した責任診療

当院では、カウンセリングから施術、最後のアフターケアまで、皮膚科専門医である私、朴炯権が一貫して担当します。大手クリニックのような分業制では捉えきれない、お一人おひとりの表情の癖や左右のバランスをリアルタイムで把握しながら照射を調整するためです。

「同じカメラでも、誰が撮るかによって名作になるかどうかが決まる」ように、医療機器もそれを扱う医師の眼が結果を作ります。Threads (@dr.lunn) でも診療哲学を共有していますが、私は常に「自分の家族にも勧められる治療」を基準にしています。過度な変化よりも、周囲から「最近、元気そうだね」「綺麗になったね」と言われるような、自然な若返りを目指しましょう。

重要ポイント

• 層別設計の重要性: ウルセラ（深層）、サーマクール（真皮）、ONDA（脂肪・リフト）を使い分け、根本から改善。
• 精密な診断: 専門医が直接触診し、頬こけなどのリスクを最小限に抑えたパーソナルデザインを実現。
• シナジー効果: スキンブースターとの併用により、ハリとボリュームを同時に追求。
• ダウンタイムへの配慮: 施術直後の管理から帰国後のケアまで詳細にガイド。
• 責任診療: 院長がカウンセリングから施術まで一貫して担当する「1人1人へのこだわり」。